Повечето бучки в гърдите са доброкачествени, което означава, че не са рак.
Торемифен (Fareston). Вие приемате торемифен всеки ден като хапче за лечение на метастатичен рак на гърдата. Това е рак на гърдата, който се е разпространил в други части на тялото ви. Използвате го само ако вече сте преминали през менопауза.
Ако сте преминали през менопауза, Вашият лекар може да Ви предпише инхибитори на ароматаза. Те спират тялото ви да произвежда естроген. Те включват:
Анастрозол (Аримидекс). Това намалява риска ракът да се върне, след като сте били лекувани за рак на гърдата в ранен стадий. Вашият лекар може да го използва и за лечение на напреднал рак на гърдата.
Продължение
Екземестан (аромазин). Също така приемате това, за да намалите риска от връщане на рак след лечение на рак на гърдата в ранен стадий. Понякога го получавате след прием на тамоксифен в продължение на 2-3 години. Вашият лекар може също да го използва за лечение на напреднал рак на гърдата, ако тамоксифенът спре да работи за Вас.
Летрозол (Femara). Това е друго лекарство, което намалява риска от повторно развитие на рак, след като сте се лекували за рак на гърдата в ранен стадий. Можете да го вземете самостоятелно или да го получите, след като приключите с приема на тамоксифен. Лекарите могат да го предписват и за лечение на напреднал рак на гърдата.
Ако не сте преминали през менопаузата, Вашият лекар може да препоръча една от тези терапии, за да спре яйчниците ви да произвеждат хормони:
Радиация, насочена към вашите яйчници Лекарства като гозерелин (Zoladex) Операция за изваждане на яйчниците (оофоректомия)
Хормонална терапия за рак на простатата
Ако имате рак на простатата, Вашият лекар може да Ви предпише агонисти и антагонисти на лутеинизиращ хормон-освобождаващ хормон (LHRH). Тези лекарства спират тялото ви да произвежда тестостерон. Получавате ги като изстрел или имплант. Те включват:
дегареликс (фирмагон) Гозерелин (Золадекс) Хистрелин (Вантас) Леупролид (Елигард, Лупрон) трипторелин (Trelstar)
Антиандрогените спират прикрепването на тестостерона към раковите клетки. Приемате ги като хапчета. Вашият лекар може да ги предпише преди да приемете LHRH агонист или антагонист, или едновременно с това. Те включват:
Бикалутамид (Casodex) флутамид нилутамид (ниландрон)
Relugolix (Orgovyx)
Ако те не работят или ракът ви се върне, лекарят може да предпише тези лекарства, блокиращи андрогените:
Абиратерон (Йонса, Зитига) апалутамид (Erleada) Кортикостероиди, като преднизон ензалутамид (Xtandi) Кетоконазол
Вашият лекар може също да предложи операция за изваждане на тестисите. Това се нарича орхиектомия.
Странични ефекти
Ако получавате хормонална терапия за рак на гърдата, може да имате:
Горещи вълни Вагинален секрет, сухота или дразнене По-ниско сексуално желание Умората гадене Болка в мускулите и ставите Загуба на костна тъкан и по-висок риск от фрактури По-висок риск от други видове рак, инсулт, кръвни съсиреци, катаракта и сърдечни заболявания
Ако провеждате хормонална терапия за рак на простатата, може да имате:
Горещи вълни Ниско сексуално желание Проблем с получаването на ерекция Загуба на костна тъкан и по-висок риск от фрактури Умората Качване на тегло По-ниска мускулна маса Проблеми с паметта По-висок риск от други здравословни проблеми
Продължение
Разходи
Цената зависи от вида на хормоналната терапия, която получавате, колко дълго я имате и къде живеете. Повечето застрахователни компании ще плащат за хормонална терапия за рак.
Медицински справочник на WebMD Прегледан от д-р Лора Дж. Мартин на 28 юли 2020 г
Източници
ИЗТОЧНИЦИ:
Национален институт по рака: „Хормонална терапия за лечение на рак“.
Американско дружество за борба с рака: „Хормонална терапия“.
Клиника Майо: „Хормонална терапия за рак на гърдата“, „Хормонална терапия за рак на простатата“.
Раковият метаболизъм е процес, при който раковите клетки произвеждат енергията, от която се нуждаят, за да растат и да се разпространяват. Това е цел за изследователи, които работят за спиране или забавяне на рака.
Метаболизмът е начинът, по който клетките в тялото ви използват въглехидрати, мазнини и протеини от храната, за да получат енергията, от която се нуждаят, за да растат, да се възпроизвеждат и да останат здрави.
Раковите клетки правят това по различен начин. В сравнение със здравите клетки, те използват повече глюкоза (вид въглехидрати). И те създават по-малко енергия, докато произвеждат това, от което се нуждаят, за да се размножават и разпространяват. Целта е да спрете този процес, като оставите здравите клетки сами.
Таргетни терапии
Това са по-нов подход към лечението на рак. За разлика от химиотерапията и радиацията, целевите терапии не убиват веднага раковите клетки. Вместо това те предпазват раковите клетки от растеж, като променят или забавят метаболизма на рака. Туморът в крайна сметка се свива и умира.
Поради начина, по който действат, целевите терапии засягат главно раковите клетки и оставят нормалните здрави клетки сами. Те не убиват раковите клетки веднага. Те ги спират да се копират и да правят нови. Така че те не увреждат нормалните здрави клетки, както прави химиотерапията.
Таргетните терапии могат да се използват при лечението на няколко вида рак, включително на пикочния мехур, гърдата, белия дроб, бъбреците, стомаха (стомаха), меланома, някои видове левкемия и лимфом и други.
Нови подходи
Изследователите работят, за да измислят нови начини за възпрепятстване на метаболизма на рака. Тази работа е в ранен етап – най-вече в лабораторни изследвания и тестове върху животни. Все още не е готов за употреба от хора. Потенциалните цели включват:
глюкоза. Ранните лабораторни проучвания показват, че намаляването на глюкозата с лекарства или промени в диетата (или и двете) може да помогне за лечение на рак. Твърде рано е да се знае дали това ще работи при хората, или кой е най-добрият план, или при кои ракови заболявания работи. Аминокиселини. Раковите клетки също използват аминокиселини, които са градивни елементи за протеините в тялото ви, за да растат. Насочването към определени такива може да прекъсне предлагането на „храна“ на рака. Системи за съобщения за рак. Някои ракови клетки имат определени видове протеини и ензими, които се различават от тези на нормалните клетки. Те изпращат съобщения, за да им помогнат да растат и да се разпространяват. Лекарствата могат да блокират или изключват сигналите, които изпращат тези съобщения, или да сигнализират на раковите клетки да се унищожат.
Храненето е друга област на изследване. Част от тази работа разглежда ефектите от гладуването и кето диетите. Ако гледате на диетата като на начин за конкретно насочване на метаболизма на рака, имайте предвид, че все още няма насоки как да направите това. Експертите препоръчват на хората с рак да ядат и пият голямо разнообразие от храни, които осигуряват хранителни вещества като витамини, минерали, протеини, въглехидрати, мазнини и вода. Американското дружество за борба с рака препоръчва да се ядат разнообразни зеленчуци алкотокс лекарство, плодове, пълнозърнести храни, боб, бобови растения и ограничаване на червеното месо, преработеното месо, подсладените със захар напитки и силно преработените храни.
Медицински справочник на WebMD Прегледано от д-р Лора Дж. Мартин на 21 юли 2020 г
Източници
ИЗТОЧНИЦИ:
Център за изследване на рака на Националния институт по рака: „Клетъчен метаболизъм и рак“, „Хранене в грижата за рака (PDQ) – версия за пациента“.
American Cancer Society: „Как се използват целенасочените терапии за лечение на рак“, „Насоки на Американското общество за борба с рака за диета и физическа активност“.
ScienceDirect: „Преподаване на основите на метаболизма на рака: Разработване на антитуморни стратегии чрез използване на разликите между нормалния и метаболизма на раковите клетки.“
Cancer Discovery: “Насочване към метаболизма на рака: диетични и фармакологични интервенции.”
Забелязвате, че нещо е различно с гърдата ви и откривате бучка. Сега какво?
Ако забележите някакви промени в гърдите, незабавно се обадете на Вашия лекар, за да го прегледате, но не се паникьосвайте. Повечето бучки в гърдите са доброкачествени, което означава, че не са рак. Доброкачествените бучки в гърдите обикновено имат гладки ръбове и могат да бъдат леко преместени, когато ги натиснете. Те често се срещат и в двете гърди.
Има няколко често срещани причини, включително нормални промени в гръдната тъкан, инфекции на гърдата или нараняване.
Тъканта на гърдата се променя през целия живот на жената. Чувствителен е към променящите се нива на хормоните по време на менструалния цикъл.
Чести причини за бучки в гърдите
Фиброаденоми. Това са най-често срещаните доброкачествени бучки. Ако ги натиснете, те са твърди, кръгли, гумени бучки, които се движат свободно. Обикновено са безболезнени. Най-често ги получават жени между 20 и 30 години. Те също са по-чести при афро-американските жени. Фиброаденомите могат да бъдат отстранени хирургично.
Фиброкистозни промени. Промените в хормоните по време на менструалния ви цикъл могат да доведат до промени в гърдите ви. Те са известни като фиброкистозни промени в гърдите. Може да получите бучки в двете гърди, които се увеличават по размер и нежност точно преди менструацията. Може да имате и изпускане от зърната.
Бучките са млечни канали и тъкани около тях, които са нараснали и се разширили, за да образуват кисти. Те се увеличават бързо в отговор на хормоните, отделяни близо до менструацията. Бучките могат да бъдат твърди или гумени и могат да се усещат като единична (голяма или малка) бучка. Фиброкистозните промени също могат да причинят удебеляване на гръдната тъкан.
Тези промени често са най-забележими през 40-те години. Те са най-честата причина за доброкачествени бучки в гърдите при жени на възраст от 35 до 50 години. Жените след менопауза са по-малко склонни да имат тези видове промени в гърдите. Това е така, защото те нямат месечни промени в хормоните.
Те не изискват лечение, но Вашият лекар може да препоръча начини за облекчаване на месечната чувствителност.
Прости кисти. Обикновените кисти са пълни с течност торбички, които обикновено засягат и двете гърди. Може да имате един или много. Те могат да варират по размер. Тяхната нежност и размер често се променят с менструалния ви цикъл.
Продължение
Обикновените кисти могат да се лекуват с аспирация с фина игла. Това не е операция. Вашият лекар ще постави игла в областта около бучката. Ако бучката е киста, те могат да изсмучат течността и кистата ще се срути. Кистите също могат да изчезнат сами, така че Вашият лекар може да избере да изчака и да види дали ще изчезне.
Интрадуктални папиломи. Това са малки, подобни на брадавици израстъци в лигавицата на млечния канал близо до зърното. Обикновено засягат жени на възраст от 30 до 50. Те могат да причинят кървене от зърното. Вашият лекар може да ги премахне с операция.
Травматична мастна некроза. Това се случва, когато има нараняване на гърдата, въпреки че може да не си спомняте да се е случило нараняване. Това причинява образуването на мазнини в бучки, които обикновено са кръгли, твърди, твърди и безболезнени. Обикновено получавате един по един.
Може да е трудно да се каже дали бучката от травматична мастна некроза е това или нещо друго, докато Вашият лекар не направи биопсия. Те обикновено не се нуждаят от лечение. Но ако бучката ви притеснява, лекарят може да я премахне.
Колко често бучките в гърдите са ракови?
Около 20% от времето бучките в гърдите са рак.
Могат ли мъжете да получат бучки в гърдите?
да. Мъжете могат да имат нежно уголемяване на гърдите, често с бучка под зърното. Понякога това е в едната гърда, но често се случва и в двете. Това нераково състояние се нарича гинекомастия.
Бучката на гърдата означава ли инфекция?
То може. Понякога болезнена бучка, със или без зачервяване, е първият признак на инфекция. Маститът е най-често срещана инфекция при кърмещи майки. Това се случва, когато бактериите попаднат в млечните канали през зърното ви. Заразяването става в малки джобове. Ще почувствате нежни, топли бучки в гърдите си.
За облекчение опитайте горещ душ и оставете топлата вода да потече върху гърдите ви. Топъл компрес също може да помогне. Понякога Вашият лекар ще Ви предпише антибиотик.
Какво трябва да направя, ако открия бучка на гърдата?
Посетете Вашия лекар, ако откриете някакви нови промени в гърдите, като:
Зона, която е ясно различна от всяка друга област на двете гърди Бучка или удебелена област в или близо до гърдата или подмишницата, която продължава през менструалния ви цикъл Промяна в размера, формата или контура на гърдите Маса или бучка. Може да е малък като грахово зърно или да се чувства като мрамор под кожата ви. Промяна в това как изглежда или се чувства кожата на гърдите или зърното. Тя може да бъде с трапчинки, набръчкана, люспеста или възпалена. Бистра или кървава течност, излизаща от зърното Зачервена кожа на гърдите или зърното
Продължение
Какво ще се случи на моята среща?
Лекарят ще зададе въпроси относно вашата здравна история. Те ще извършат преглед на гърдите, за да усетят бучки или други промени в гръдната тъкан и под мишниците.
Ако от зърното ви излиза течност, лекарят може да назначи кръвни изследвания, за да провери нивата на хормоните и да вземе проба, за да провери за анормални клетки.
Те могат също да направят мамография или ултразвук, за да видят дали бучката е твърда или пълна с течност.
Вашият лекар може да назначи изследване, наречено биопсия. Те ще вземат малка проба от бучката с игла или малък разрез и ще я изпратят в лаборатория.
Как да поддържам гърдите си здрави?
Вашият лекар може да ви помогне да решите точното време да започнете и колко често да ги приемате. Американското дружество за борба с рака препоръчва на жените на възраст от 45 до 54 години със среден риск от рак на гърдата да правят годишни мамографии. Жените на 55 и повече години могат да преминат към мамография през година или да продължат с годишните скринингови тестове. Жените на възраст от 40 до 44 години могат да започнат годишна мамография.
Работната група за превантивни услуги на САЩ препоръчва скрининг на мамографи всяка друга година за жени на възраст 50-74 години.
Ако имате висок риск от рак на гърдата, правете мамография всяка година. Може да започнете да ги получавате и в по-млада възраст. Можете също да получите ултразвуков скрининг. Скрининговите тестове за ЯМР на гърдата, в допълнение към мамографията, понякога се използват при определени жени с висок риск от рак на гърдата. Говорете с Вашия лекар, за да решите кое е най-доброто за Вас.
Медицински справочник на WebMD Прегледан от д-р Габриела Пичардо на 07 февруари 2021 г
Източници
ИЗТОЧНИЦИ:
Клиника Майо.
Институт за рак на Дана-Фарбър: „Какво е усещането за бучка при рак на гърдата?“
Работна група за превантивни услуги на САЩ: „Скрининг за рак на гърдата“.
Американско онкологично дружество: „Препоръки на Американското раково общество за ранно откриване на рак на гърдата.
StatPearls: „Интрадуктален папилом“.
12 юли 2021 г. – Излагането на антибиотици изглежда е свързано с развитието на рак на дебелото черво, особено при по-млади хора, и може да допринесе за увеличаването на ранния колоректален рак (CRC), който се документира, казват британски изследователи.
Екипът проведе проучване, използвайки данни от първичната медицинска помощ в Шотландия, което включва почти 8 000 случая на CRC и над 30 000 здрави контроли.
Анализът предполага, че анамнезата за употреба на антибиотици сред лица под 50-годишна възраст увеличава риска от развитие на рак на дебелото черво (но не и на ректума) с 49%.
"Доколкото ни е известно, това е първото проучване, което свързва употребата на антибиотици с нарастващия риск от ранен рак на дебелото черво, заболяване, което нараства със скорост от най-малко 3% годишно през последните две десетилетия," каза водещата на изследването Сара Перот, студентка по медицина в университета в Абърдийн, Шотландия, Великобритания.
"Нездравата храна, сладките напитки, затлъстяването и алкохолът вероятно са изиграли роля в това покачване, но нашите данни подчертават важността на избягването на ненужните антибиотици, особено при деца и млади хора," Перот се казва в изявление.
"Сега искаме да разберем дали има връзка между употребата на антибиотици и промените в микробиома, които могат да направят дебелото черво по-податливо на рак, особено при по-младите хора," добави старши автор Лесли Самюел, доктор по медицина, консултант онколог в Кралската болница в Абърдийн.
"Това е сложна ситуация, тъй като знаем, че микробиомът може бързо да се върне към предишното си състояние, дори когато червата са били изчистени за диагностична процедура," — продължи Самуел.